Cada participant ha d'emplenar la informació següent amb la màxima exactitud possible

    Informació personal

    País:

    Idioma preferit de comunicació:

    Sexe:

    Data de naixement:

    Contacte en cas d’emergència

    Activitat que faràs?

    Dates de busseig

    Quin dia vens a fer el teu bateig de busseig amb Xaloc Dive Center?:

    Quin dia començaràs el teu curs de busseig amb Xaloc Dive Center?:

    Quin dia començaràs el teu curs de busseig amb Xaloc Dive Center?:

    Quin dia vens a bussejar amb Xaloc Dive Center? (en el cas de que hagis reservat un paquet de diversos dies de busseig, indica’ns el primer dia de busseig):

    Informació de busseig

    Agència de certificació:

    Certificació de busseig:

    Pujar arxiu amb la còpia de la certificació de busseig (Formats admesos (Màx. 2Mb): pdf, jpg, jpeg, png)

    Disposes de titulació Nitrox?:

    Has fet algun curs en el passat amb Xaloc Diving Center?:

    Nombre d’immersions registrades:

    Data última immersió:

    Informació de l’estat de salut per la pràctica del busseig recreatiu

    Tens el certificat mèdic de busseig al dia? (menys de dos anys en el moment de realitzar les immersions)

    Pujar fitxer amb còpia del certificat mèdic(Formats admesos (Màx. 2Mb): pdf, jpg, jpeg, png)

    Accepto i entenc que he d'emplenar obligatòriament qüestionari sobre l'estat de salut per a la pràctica del busseig recreatiu de Xaloc Diving Center.

    Informació de l’assegurança de busseig

    Tens l’assegurança de busseig al dia?

    Pujar fitxer amb còpia de l’assegurança de busseig(Formats admesos (Màx. 2Mb): pdf, jpg, jpeg, png)

    Entenc que a Espanya és obligatori, segons l'Ordre Ministerial del 22 de novembre de 1997, que has de tenir una assegurança de busseig en vigor. Com que no disposo d'assegurança de busseig no ho tinc actualitzat, ho he de presentar a Xaloc Diving Center o contractar-ho amb Xaloc Diving Center el primer dia de l'activitat de busseig.

    Informació de l’equip de busseig

    Excepte ampolla i ploms, disposes de tot l’equip de busseig?:(Neoprè, Màscara i Tub, Aletes –amb escarpins-, armilla hidrostàtica, Regulador, Ordinador de busseig)

    Vestit de neoprè (Talla)

    Aletes-escarpins (Talla)

    Màscara i snorkel

    Armilla Hidrostàtica (BC)

    Regulador

    Ordinador de busseig

    Política de Privacitat:

    El responsable del fitxer de Xaloc Diving Center utilitzarà aquesta informació per respondre a les sol·licituds de contacte. Les dades enviades es desaran al servidor allotjat dins de la UE. Pots accedir, rectificar o suprimir-los si ho desitges accedint al Centre de Privadesa.