Chaque participant doit renseigner le plus précisément possible les informations suivantes

    Renseignements personnels

    Pays:

    Langue de communication préférée:

    Genre:

    Date de naissance:

    Pour contacter en cas d'urgence

    Quelle activité ferez-vous ?

    Dates de plongée

    Quel jour venez-vous faire votre baptême de plongée avec Xaloc Dive Center ? :

    Quel jour commencerez-vous votre cours de plongée avec Xaloc Dive Center ? :

    Quel jour commencerez-vous votre cours de plongée avec Xaloc Dive Center ? :

    Quel jour venez-vous plonger avec Xaloc Dive Center ? (Si vous avez réservé un forfait plongée de plusieurs jours, veuillez indiquer le premier jour de plongée) :

    Informations de plongée

    Agence de certification:

    Brevet de plongée:

    Télécharger un fichier avec une copie du certificat de plongée(Formats pris en charge (Max. 2 Mo): pdf, jpg, jpeg, png)

    Avez-vous le brevet Nitrox ? :

    Avez-vous déjà suivi des cours avec Xaloc Diving Center ? :

    Nombre de plongées enregistrées :

    Date de la dernière plongée:

    Informations sur l'état de santé pour la plongée loisir

    Avez-vous un certificat médical de plongée à jour? (moins de deux ans au moment de la plongée)

    Téléchargez le fichier avec une copie du certificat médical(Formats pris en charge (Max. 2 Mo): pdf, jpg, jpeg, png)

    J'accepte et comprends que je dois remplir le questionnaire sur l'état de santé pour la pratique de la plongée loisir de Xaloc Diving Center.

    Renseignements sur l'assurance de plongée

    Avez-vous une assurance de plongée à jour ?

    Téléchargez le fichier avec une copie de l’assurance de plongée (Formats pris en charge (Max. 2 Mo): pdf, jpg, jpeg, png)

    Je comprends qu'en Espagne, il est obligatoire, selon l'arrêté ministériel du 22 novembre 1997, d'avoir une assurance plongée valide. Comme je n'ai pas d'assurance plongée et que je n'ai pas de mises à jour, je dois présenter Xaloc Diving Center ou contracter avec Xaloc Diving Center le premier jour de l'activité de la plongée.

    Informations sur le matéirel de plongée

    Sauf bloc et plombs, avez-vous tout le matériel de plongée ? :(Combinaison, Masque et Tuba, Palmes -avec chaussons-, Gilet, Détendeur, Ordinateur de plongée)

    Combinaison néoprène (Taille)

    Palmes et chaussons (Taille)

    Masque et tuba

    Stab

    Détendeur

    Ordinateur de plongée

    Politique de confidentialité:

    Le responsable du dossier Xaloc Diving Center utilisera ces informations pour répondre aux demandes de contact. Les données envoyées seront enregistrées sur le serveur hébergé au sein de l'UE. Vous pouvez y accéder, les rectifier ou les supprimer si vous le souhaitez en accédant au Centre de confidentialité.